Osteocondrosi: quello che tutti devono sapere

L'osteocondrosi è un problema della colonna vertebrale che colpisce letteralmente una persona su quattro sulla Terra, almeno secondo gli esperti del Centro di statistica dell'OMS.

Tra le prime 5 malattie più comuni al mondo, l'osteocondrosi occupa un "onorevole" terzo posto, davanti solo alle malattie cardiovascolari. Nel 2012, il gigante dei media della British Broadcasting Corporation, la BBC, ha pubblicato dati di ricerca medica semplicemente scioccanti: ogni anno , più di 5 milioni di persone muoiono per malattie causate dalla mancanza di esercizio fisico, ovvero da una vita sedentaria. Una vera e propria pandemia di mancanza di esercizio ha già colpito un terzo degli abitanti del mondo e gli ultimi risultati del lavoro scientifico mostrano che molti disturbi dannosi per la salute la colpa non è affatto di una predisposizione genetica o di virus, ma di uno stile di vita malsano Quasi tutti i problemi alla schiena - ernie intervertebrali, osteoporosi, osteocondrosi e molte altre malattie associate all'osteocondrosi - sono il risultato di molte ore di seduta, sia davanti a la televisione, a una scrivania o inseggiolino auto. Circa l'80% di tutti i motivi per cui la schiena soffre e sorgono disturbi alla colonna vertebrale si riferiscono a alterazioni degenerative elementari del corsetto muscolare e alla mancanza di una vera e propria attività fisica ragionevole.

Osteocondrosi e colonna vertebrale

La struttura della colonna vertebrale negli esseri viventi, siano essi animali o umani, è sostanzialmente la stessa. Tuttavia, solo gli esseri umani hanno l'orgoglioso titolo Homo erectus, cioè Homo erectus. Fino a poco tempo si riteneva che la postura eretta fosse la principale causa di alterazioni patologiche della colonna vertebrale. Come se la postura verticale comportasse un carico scorretto e irregolare sulla colonna vertebrale. Il carico statico, che è maggiormente esposto alla parte bassa della schiena e all'osso sacro, costituito da cinque vertebre, è il più pericoloso in termini di effetti distruttivi sui tessuti intervertebrali. il carico dinamico, checaratterizzato dai movimenti, colpisce il rachide cervicale. La struttura della colonna vertebrale è piuttosto complessa, consiste in molte vertebre collegate da tessuto cartilagineo - dischi. I dischi intervertebrali, a loro volta, sono anelli multistrato con un nucleo liquido al centro che svolgono la funzione di assorbire gli urti quando la colonna vertebrale è messa in movimento. Inoltre, le vertebre sono collegate da un gran numero di muscoli e altri tessuti. L'elasticità dell'intero sistema di connessione garantisce il normale stato della colonna vertebrale. In parole povere, più i dischi intervertebrali sono elastici e adattabili, più flessibile e sana è la colonna vertebrale, minore è il rischio di essere colpiti da osteocondrosi. Oggi viene messa in discussione la teoria secondo cui la postura eretta è responsabile di tutte le malattie degenerative della colonna vertebrale. Statistiche inesorabili convincono i medici che piuttosto l'inattività, l'inattività fisica è un fattore che causa malattie spinali associate alla distrofia e alla degenerazione dei tessuti intervertebrali. Inoltre, l'eccesso di peso, che aumenta davvero il carico sui dischi intervertebrali, può anche aggravare i processi distruttivi e provocare l'osteocondrosi. Conclusione: il movimento è vita. La frase non è nuova, sembra dolorosamente banale, banale, ma non richiede prove. Un esempio lampante di come l'attività fisica e la flessibilità possano gettare le basi per la salute della colonna vertebrale sono esempi di persone che praticano regolarmente ginnastica, yoga e altri tipi di esercizio fisico. La natura stessa offre ai bambini l'opportunità di essere flessibili, perché i dischi intervertebrali dei bambini sono molto elastici, fino all'80% del fluido si trova solo nel nucleo del disco intervertebrale. Con l'età, la quantità di "lubrificazione" vivificante diminuisce, ma può essere mantenuta eseguendo consapevolmente semplici esercizi e osservando le regole elementari di uno stile di vita sano L'osteocondrosi è una malattia delle persone che sono costrette a sedersi per ore, anni o mentire per qualsiasi motivo - per dovere o di propria spontanea volontà, per dovere, per pigrizia o semplicemente per ignoranza.

Cos'è l'osteocondrosi?

L'osteocondrosi è un termine che include tutti i cambiamenti degenerativi e distrofici della colonna vertebrale. Va notato che nella versione europea della classificazione delle malattie non c'è parola sull'osteocondrosi, lì tali malattie sono classificate come reumatiche e dorsopatiche. Dal 1999 l'ICD-10 ha definito dorsopatia un gruppo di malattie con manifestazioni tipiche sotto forma di dolore alla colonna vertebrale, che non sono associate a cause viscerali. A sua volta, l'osteocondrosi, che è chiamata dorsopatia, è divisa in tre grandi gruppi:

1. Malattie deformanti, dorsopatia - scoliosi, lordosi, cifosi, sublussazione, spondilolistesi.
2. Spondilopatia - spondilosi, spondilite anchilosante e altre patologie distrofiche ossificanti che limitano la mobilità della colonna vertebrale.
3. Altre, altre dorsopatie sono alterazioni degenerative accompagnate da ernie, sporgenze.

Pertanto, osteocondrosi o osteocondrosi (dalle parole greche - osso, cartilagine e dolore) è il nome generico di tutti i problemi della colonna vertebrale causati dalla degenerazione e dalla malnutrizione dei tessuti paravertebrali (degenerazione e distrofia). Quando si deforma, il disco ammortizzante diventa più sottile, si appiattisce, il che porta a un sovraccarico delle vertebre e alla loro ancora maggiore deformazione a tal punto che iniziano ad andare oltre i normali limiti della colonna vertebrale. Le radici nervose con una tale patologia sono pizzicate, infiammate, appare il dolore.

L'osteocondrosi colpisce quasi tutta la schiena e, a seconda di quale parte della colonna vertebrale ha sofferto di più, la malattia viene chiamata nella pratica clinica.

Il "più popolare", noto a molti, è l'osteocondrosi lombare, esiste anche una definizione di cervicale, che è seconda per prevalenza, ci sono osteocondrosi sacrale, toracica e diffusa. Esistono anche patologie crociate: lombosacrale o, ad esempio, cervicotoracica.

I sintomi dell'osteocondrosi possono essere molto diversi, ma prima o poi aumentano tutti e si manifestano clinicamente. Naturalmente, è molto più facile e veloce trattare l'osteocondrosi nelle prime fasi del suo sviluppo, quando sono evidenti i seguenti segni:

• Sensazioni doloranti, dolorose nella parte della colonna vertebrale interessata dal processo degenerativo.
• Tensione muscolare cronica (particolarmente caratteristica dell'osteocondrosi cervicale).
• Cracking quando si gira il corpo, il collo.
• Mal di testa, compreso il mal di testa tensivo (con osteocondrosi cervicale).
• Dolori doloranti al petto, che spesso ricordano il dolore cardiaco (nell'osteocondrosi toracica).

L'osteocondrosi nella fase infiammatoria ha sintomi che portano una persona dal medico perché causano disturbi più pronunciati:

• Irradiazione del dolore agli arti.
• Intorpidimento delle dita delle mani o dei piedi.
• Irradiazione del dolore alla punta delle dita delle estremità.
• Forte dolore alla colonna vertebrale durante semplici attività fisiche.
• Aumento del dolore con piccoli impatti, tremori, ad es. B. durante il trasporto.
• L'incapacità di eseguire compiti semplici che comportano la rotazione o l'inclinazione del corpo.
• Limitazione generale della mobilità, abilità motorie.

I fattori che possono provocare problemi alla colonna vertebrale, chiamati osteocondrosi, sono molto diversi, ma l'ipodinamia già menzionata viene prima. Altri motivi sono i seguenti:

• Funzionale: lavoro monotono con la stessa postura.
• Biomeccanico: piedi piatti, anomalie congenite nello sviluppo della colonna vertebrale.
• Ormonali: cambiamenti nei livelli ormonali dovuti a cambiamenti legati all'età.
• Infettivo - distrofia dell'ambiente intervertebrale causata dal processo infiammatorio.
• Metabolismo: sovrappeso o sottopeso.

I fattori che provocano l'osteocondrosi, cioè la deformazione e la distrofia dei dischi intervertebrali, di regola agiscono in combinazione e non sono quasi mai isolati.

Lo sviluppo dell'osteocondrosi è suddiviso nelle seguenti fasi:

1. Cambiamenti nella biomeccanica del disco come risultato della degenerazione dei tessuti e dei cambiamenti distrofici. Questa è la fase preclinica in cui i segni, se presenti, sono molto deboli e non manifesti. In questa fase, l'anello di fibre che circonda il disco inizia ad allungarsi o, al contrario, a restringersi.
2. Il secondo stadio è caratterizzato da una maggiore instabilità del disco intervertebrale, l'anello fibroso non viene solo allungato, le sue fibre sono stratificate, l'anello inizia a rompersi. A causa della lesione delle radici nervose, appare il dolore alla colonna vertebrale, i cambiamenti degenerativi progrediscono. Il tessuto di collagene continua a degradarsi, l'altezza normale dello spazio intervertebrale diminuisce.
3. Il disco intervertebrale spesso si rompe completamente, questa patologia è accompagnata da infiammazione, ernia e danno alle terminazioni nervose. La protrusione (prolasso) provoca dolore caratteristico non solo nell'area danneggiata della colonna vertebrale, ma si riflette anche negli arti e nelle parti vicine del corpo.
4. La fase più difficile in cui la spondilosi e altre malattie compensatorie della colonna vertebrale si uniscono alla distrofia. Spesso la vertebra viene appiattita per compensare la funzione persa e il tessuto elastico dell'anello fibroso viene gradualmente sostituito da cicatrici e escrescenze ossee.

Osteocondrosi del rachide cervicale

Quasi tutti coloro che sono associati all'attività mentale, dagli scolari agli anziani, soffrono di una forma o dell'altra di osteocondrosi del rachide cervicale. L'osteocondrosi della regione cervicale è considerata una malattia associata all'aumento dei carichi dinamici che causano la degenerazione dei dischi intervertebrali e il loro abbassamento. L'indurimento e la crescita del tessuto cartilagineo portano a una violazione delle proprietà di deprezzamento di questa parte della colonna vertebrale, i movimenti della testa - inclinazioni, movimenti circolari, giri diventano difficili e sono accompagnati da segni caratteristici di osteocondrosi.

I sintomi che l'osteocondrosi del rachide cervicale può causare nelle prime fasi dello sviluppo della malattia non sono specifici e assomigliano a segni di altre patologie non correlate al sistema scheletrico. L'elenco delle manifestazioni dell'osteocondrosi, che devono essere differenziate e specificate per effettuare la diagnosi corretta, è il seguente:

• Mal di testa intenso che assomigliano ad attacchi di emicrania.
• Mal di testa che si estende dalla parte posteriore della testa al collo.
• Mal di testa aggravato da tosse, girare la testa, starnuti.
• Mal di testa che si irradia al torace o alla spalla.
• Vertigini, disturbi sensoriali - visione doppia, difficoltà di concentrazione. Rumore nelle orecchie, in casi avanzati alterata coordinazione dei movimenti.
• Sintomi simili al dolore cardiaco, in particolare dolore all'angina pectoris - dolore al cuore, che si estende alla regione del collo o al braccio sotto la scapola. Il dolore può aumentare e non viene alleviato dall'assunzione di farmaci per il cuore.
• Dolore simile alla pressione alta (sensazione pesante nella parte posteriore della testa).

conseguenze e complicazioni

Tuttavia, prima di trattare l'osteocondrosi, come qualsiasi altra malattia, è necessario scoprirne le cause, che è molto difficile con le malattie degenerative della colonna vertebrale. I fattori che provocano la deformazione dei dischi intervertebrali del rachide cervicale sono associati alle caratteristiche anatomiche di questa zona. Le vertebre cervicali sperimentano quasi costantemente tensione a causa dell'insufficiente attività motoria generale. Se prendiamo in considerazione lo stile di vita "sedentario" complessivo di oltre la metà della popolazione attiva, il problema a volte diventa insolubile, inoltre le vertebre cervicali sono più piccole delle vertebre di altre aree della colonna vertebrale e il canale interno è molto più stretto Un gran numero di terminazioni nervose , un'abbondanza di vasi sanguigni, la presenza dell'arteria principale che fornisce il cervello: tutto ciò rende l'area cervicale estremamente vulnerabile, anche la minima contrazione dello spazio intervertebrale porta a lesioni alle radici nervose, gonfiore, infiammazione e, di conseguenza, un deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello. Spesso una diminuzione dell'attività mentale è dovuta al fatto che una persona sviluppa l'osteocondrosi del rachide cervicale. C'è un aneddoto storico di tempi non così lontani quando MargaretHilda Thatcher ha rimproverato il suo membro del personale dicendo: "Il tuo problema non è un mal di testa o la tua visione della questione messa ai voti. Il fatto è che la tua spina dorsale non è collegata al tuo cervello, John. "Questa famosa citazione della signora del "ferro" caratterizza perfettamente la condizione che causa l'osteocondrosi del rachide cervicale, quando a volte accade - la colonna vertebrale non fornisce alla testa la giusta "nutrizione". Per quanto riguarda la "nutrizione", non è solo che è coinvolto il canale del midollo spinale, ma anche il canale dell'arteria che attraversa i processi nervosi trasversali. L'arteria vertebrale conduce al cranio per fornire il cervelletto e questa arteria fornisce anche nutrienti e ossigeno al sistema vestibolare. La minima interruzione del flusso sanguigno attraverso questi canali può provocare o aggravare il decorso della sindrome vegetativo-vascolare. Oltre al VSD, l'osteocondrosi della regione cervicale provoca i sintomi tipici della sindrome radicolare (sciatica), quando il dolore si irradia ai polpastrelli o a un dito, il pallore della pelle (marmorizzazione) è chiaramente visibile. Una delle complicazioni più spiacevoli provocate dall'osteocondrosi cervicale è la fibromatosi palmare, chiamata anche contrattura di Dupuytren. In questa malattia, viene colpita l'aponeurosi (placca tendinea) del palmo della mano e la funzione di flessione delle dita è disturbata.

Diagnosi di osteocondrosi del rachide cervicale

L'osteocondrosi del rachide cervicale viene diagnosticata da uno specialista in base ai sintomi del paziente e può essere confermata e specificata mediante radiografia, risonanza magnetica e tomografia computerizzata.

Trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale

La guarigione completa dell'osteocondrosi del rachide cervicale è possibile solo nella fase iniziale, ma è possibile salvare una persona dai sintomi dolorosi di questa malattia, prevenire le esacerbazioni ed eliminare alcuni cambiamenti patologici nella colonna vertebrale. Pertanto, non dobbiamo dimenticare l'importanza di un trattamento tempestivo della malattia.

Come trattare l'osteocondrosi?

L'osteocondrosi non è facile da trattare, di norma viene prescritta la terapia più completa, utilizzando tutti i mezzi della medicina moderna. Oltre al trattamento farmacologico conservativo, vengono utilizzati anche comprovati farmaci fitoterapici, agopuntura, un pacchetto di esercizi terapeutici e talvolta un intervento chirurgico per eliminare le ernie e le sublussazioni delle vertebre. Va riconosciuto che l'osteocondrosi e il trattamento sono due concetti che una persona malata dovrà affrontare per molto tempo, a volte per tutta la vita. Oltre alla fase iniziale, volta ad alleviare il sintomo doloroso, la terapia prevede costanti misure riparative, riabilitative e preventive. Le malattie complesse e multicomponenti vengono sempre trattate a lungo. Quando viene fatta una diagnosi - osteocondrosi, come trattarla - questa è la prima domanda che non solo il medico decide, ma anche il paziente stesso, perché con la sua partecipazione diretta e il suo rispetto responsabile, l'adempimento di tutte le normative è spesso un ruolo cruciale nella recupero.

Trattare cosa?

L'elenco dei farmaci più spesso usati come rimedio per l'osteocondrosi:

• Un preparato omeopatico complesso ed efficace che, come qualsiasi altra omeopatia, necessita di un uso prolungato (in fiala o in compresse).
• Un rimedio topico efficace che è buono per alleviare i dolori muscolari e articolari.
• Agente antinfiammatorio non steroideo (sotto forma di un unguento - esternamente, in compresse - per via orale).
• Unguento con effetti complessi della categoria dei rimedi omeopatici.
• Il farmaco in compresse della categoria dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei).
• Un farmaco della categoria dei glucocorticoidi.
• Unguento dalla categoria degli agenti antinfiammatori non steroidei esterni.
• Gel dalla categoria dei farmaci antinfiammatori non steroidei esterni.
• Un farmaco della categoria dei farmaci antinfiammatori non steroidei esterni.

Se riassumiamo tutto ciò che riguarda il trattamento di una malattia come l'osteocondrosi, il trattamento può essere suddiviso nelle seguenti fasi e tipi:

1. L'uso dei FANS - farmaci antinfiammatori non steroidei - è considerato il gold standard nel trattamento di tutte le patologie degenerative e distrofiche del sistema osseo e muscolare. La prima cosa che fanno questi farmaci è ridurre il sintomo del dolore, la seconda è una significativa riduzione dell'infiammazione.
2. Farmaci chiamati mielorilassanti perché possono essere davvero efficaci nell'alleviare la tensione muscolare e gli spasmi.
3. La terapia di trazione è un trattamento di trazione. Con questo processo piuttosto doloroso, ma efficace, si verifica un graduale allungamento dei tessuti, dei muscoli che circondano le vertebre, ad es. lo spazio intervertebrale aumenta e si avvicina alla norma.
4. Preparazioni biogene, mezzi vascolari che forniscono nutrienti alle aree di tessuto distrofico, vitamine del gruppo B ripristinano bene la funzionalità di una colonna vertebrale deformata.
5. Sedativi che normalizzano lo stato del sistema nervoso. Allevia perfettamente le tensioni muscolari e l'agopuntura delle terminazioni nervose.
6. Procedure fisioterapiche - elettroforesi, fonoforesi, UHF, massaggi, fanghi, balneoterapia, magnetoterapia.
7. La correzione della colonna vertebrale durante il periodo di recupero viene eseguita utilizzando la terapia manuale.
8. Il trattamento dell'osteocondrosi include e con l'aiuto di esercizi costanti dal complesso di esercizi fisioterapici.

Nei casi più estremi, quando il decorso dell'osteocondrosi entra nella fase finale, viene indicato anche l'intervento chirurgico, che viene eseguito nell'area della localizzazione del processo infiammatorio. Di solito viene operata un'ernia ed è anche possibile rimuovere il tessuto osseo deformato delle vertebre vicine.

Dove si cura l'osteocondrosi?

ilL'autotrattamento di quasi tutte le malattie è una tendenza osservabile in quasi tutti i paesi, ma è particolarmente caratteristica dei paesi post-sovietici, dove la tradizionale struttura sanitaria è ancora in fase di transizione. Confusi dall'innovazione, spesso semplicemente per ignoranza, molti di noi cercano di gestire da soli il mal di schiena, al collo o alla parte bassa della schiena. Puoi chiamare questo periodo il primo, anche se non molto efficace, stadio del trattamento, poiché l'osteocondrosi richiede un trattamento solo con l'aiuto di un medico. Nella seconda fase, quando le misure indipendenti non portano al risultato desiderato e duraturo, una persona pensa di visitare un medico e sorge la domanda, l'osteocondrosi: come trattare, come trattare e, soprattutto, dove trattare l'osteocondrosi? Innanzitutto, puoi contattare un terapeuta locale, che molto probabilmente indirizzerà il paziente per un esame: raggi X, esami del sangue e un rinvio a un neurologo. In secondo luogo, puoi immediatamente fissare un appuntamento con un neurologo, preferibilmente prima della consultazione, avere almeno un esame radiografico dell'intera colonna vertebrale. In nessun caso dovresti andare agli estremi e cercare un massaggiatore esperto, ogni massaggio comporta inizialmente un esame preliminare delle condizioni del corpo, in particolare delle condizioni della colonna vertebrale. Il problema dell'osteocondrosi è anche trattato da vertebrologi e vertebroneurologi, medici specializzati in malattie della colonna vertebrale.

L'osteocondrosi è una malattia complessa, ma gli esempi di molte persone che hanno superato lesioni spinali anche gravi dimostrano che tutto è possibile e realizzabile. La cosa principale è che ai primi segnali allarmanti che ci dà la nostra schiena, analizziamo le nostre capacità motorie e prendiamo le misure appropriate. Puoi andare subito dal medico e iniziare la cura o, se la malattia non è progredita, fare esercizio, perché come diceva Aristotele, il maestro del grande Alessandro Magno, che fu attivissimo: "La vita richiede e ha bisogno di esercizio, altrimenti non è la vita».

Cosa dice la storia dell'osteocondrosi?

L'eziologia dell'osteocondrosi non è ancora chiara, inoltre, le malattie della colonna vertebrale, nonostante le origini chiaramente antiche di questa malattia, iniziarono a essere trattate seriamente solo nel XVIII secolo. Da allora, discussioni e discussioni sul vero "nemico" che provoca le alterazioni degenerative del disco non si sono fermate, mentre molto tempo fa, anche al tempo di Ippocrate, c'erano trattati sul taglio delle ossa, il che suggerisce che anche gli antichi elleni soffrissero di mal di schiena . Anche lo stesso Ippocrate era così interessato alle problematiche della colonna vertebrale da condurre esperimenti medici discutibili dal punto di vista odierna: i suoi studenti legavano diligentemente braccia e gambe del paziente su un piano orizzontale con la schiena sollevata, allungando il più possibile gli arti. Quindi il grande guaritore si fermò sulla schiena del sofferente e iniziò a camminarci sopra. Il padre fondatore della medicina credeva sinceramente che tali fissazioni, stiramenti e massaggi avrebbero ripristinato la salute della colonna vertebrale, che secondo gli antichi saggi greci era la chiave per una razza umana felice. Una certa sistematizzazione delle tecniche per il trattamento dell'osteocondrosi iniziò solo alla fine del XVII secolo. Allo stesso tempo, è emersa una terminologia che ha formalizzato le aree applicate della medicina, inclusa l'impostazione dell'osso. Due secoli dopo, si è divisa in chiropratica e osteopatia. La prima direzione era puramente pratica, usando tecniche di forza, gli osteopati erano più teorici e ricercatori. All'interfaccia di queste scienze è emersa progressivamente la terapia manuale, senza la quale il trattamento dell'osteocondrosi è ormai quasi indispensabile.

Per quanto riguarda il termine "osteocondrosi" che definisce la malattia, allora una storia tipica è accaduta all'osteocondrosi, che è tipica di altre malattie di eziologia poco chiara. Una volta non si chiamava - e lomboischialgia, e sciatica, e ernia di Schmorl, e sciatica e spondilosi. Ci è voluto quasi un secolo prima che i medici capissero l'osteocondrosi e raggiungessero un consenso.